[ 붙임 1 ]

참 가 신 청 서 ※ 아래 사항 중 해당하는 경우에만 기재하시기 바랍니다.
신청인	상 호 명		사업자등록번호
	주 소		전화번호
	대 표 자		생년월일
제안 참가 공고명		제18회 광영가야산문화제 이벤트 업체 모집 공고
보증 사항	확 약 ○ 본인은 업체 선정 후 계약을 체결하지 아니한 때에는 귀 위원회의 추후 공고에 신청하지 않을 것을 확약합니다. ○ 본 사업을 위한 『청렴계약이행서약서』및『공고내용』를 숙지하고, 사업자선정에 관한 귀 관의 방침에 이의가 없음을 확약하며 제반사항을 준수할 것을 서약합니다. ○ 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하며, 만일 허위 기재사항 등이 확인될 경우에는 참가자격에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다. ○ 제안서 평가를 위해 구성된 위원회의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다.
대리인	본 건에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성 명 : 생년월일 :
본인은 위의 번호로 공고한 귀 단체의 업체 선정에 참가하고자 이벤트 업체 선정 공고 사항을 모두 승낙하고 구비서류를 첨부하여 참가를 신청합니다. 2022년 8월 일 신청인 : □ 광영가야산문화제추진위원회위원장 귀하

[ 붙임 2 ]

업체 일반현황 및 연혁

상 호 명		대 표 자
설립 년월일	년 월 일
사업장 소재지
해 당 부 분 종 사 기 간	년 월 ∼ 년 월 ( 년 개월)
사업의 종류		사 업 자 등록번호
전 화 번 호		F A X
주요연혁

※ 자체 서식 대체 가능

[ 붙임 3 ]

주 요 사 업 실 적
사 업 명	사업기간	계약금액(천원)	발주처(연락처)	비고

[ 붙임 4 ]

청 렴 계 약 이 행 서 약 서

당사는 부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 청렴계약제 시행 취지에 적극 호응하여 경남장애인체육회에서 시행하는 이벤트 업체 선정 공고 참여함에 있어 당사의 임직원과 대리인은

1. 가격의 유지나 특정인의 선정을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 신청의 자유를 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

이를 위반하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우, 경남장애인체육회에서 발주하는 업체선정에 참가자격제한 처분을 받은 날로부터 5년 동안 참가하지 않겠으며, 공고에 있어서 신청자간에 서로 상의하여 미리 가격을 협정하거나 특정인의 선정을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우, 경남장애인체육회에서 발주하는 공고에 참가자격제한 처분을 받은 날로부터 3년 동안 참여하지 않고, 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우, 독점규제 및 공정거래에 관한 법률에 따라 공정거래위원회에 발주관서가 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 업체선정, 계약체결 및 계약이행 과정에서 관계담당자에게 직․간접적으로 금품․향응 등의 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

이를 위반하여 업체선정, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계담당자에게 뇌물을 제공함으로써 업체선정에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 부실한 용품을 판매한 사실이 드러날 경우, 경남장애인체육회에서 발주하는 공고에 참가자격제한처분을 받은 날로부터 5년동안 참가하지 않겠으며 공고 및 계약조건이 선정자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계담당자에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우, 경남장애인체육회에서 발주하는 공고에 참가자격제한 처분을 받는 날로부터 3년동안 참가하지 않겠습니다.

3. 업체선정, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계담당자에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우, 계약체결 이전의 경우에는 선정자결정 취소, 선정전에는 계약취소, 선정이후에는 발주처에서 전체 또는 일부계약을 해지하여도 감수하고 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임직원이 관계담당자에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

5. 본건 관련 계약체결 및 이행에 있어서 금품을 수수하거나 부당 또는 불공정한 행위를 하지 않겠습니다.

위 청렴계약이행서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 선정자로 결정될 시, 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 참가자격제한, 계약해지 등 경남장애인체육회의 조치와 관련하여 당사가 경남장애인체육회를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 공고에 관하여 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022.   8.     .

서약자   업체명 :                   직위 :         성 명 :               (인)