이장후보자 신청서

■ 성    명:

■ 생년월일:

■ 주    소:

상기 본인은 진상면 (     )마을이장을 희망하고자 신청합니다.

2019.    .    .

신  청  인            (인)

진  상  면  장   귀 하

					이 력 서
					성 명
					생 년 월 일
주 소							자 택
							핸드폰
							E-mail
등록기준지							직 업
년 월 일				학 력 및 경 력 사 항					발 령 청
				위와 같이 틀림없음 2019년 월 일 성명 (인)

개인정보이용동의서
본인은「개인정보보호법 제15조 제1항, 제2항」에 따라 진상면 이장 지원신청 서류 제출 시 개인정보 활용에 동의합니다.
	➁ 제공받는 기관		진상면사무소
	➂ 이용 목적		이장 선임 이용
	➃ 제공 항목		성명, 생년월일, 주소, 연락처
	➄ 개인정보 보유 및 이용기간		동의서 작성일로부터 ( 5년 )
	➅ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의		□ 동의함 □ 동의하지 않음
2019. . .
성명 (서명 또는 인)