[붙임1] 참가신청서

2021년 전라남도 평생학습 수기 공모전 참가 신청서

작품명

참가자 정보

성    명

생년월일

휴대전화

이메일

주    소

주민등록 주소지

소속/참여기관

예)공공도서관, 000동아리, 평생교육원, 도서관 등

본 신청서는 전남인재평생교육진흥원에서 주최하는 2021년 전라남도 평생학습 수기 공모전 참가 신청서와 개인정보수집·이용 동의서입니다. 공모 과정에서 수집된 개인정보는 ｢개인정보 보호법｣ 등 관련 법령에 따라 아래 기재된 수집항목, 수집목적, 보유 및 이용기간 범위 내에서 처리됩니다. 다음 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집․이용 내역

수집항목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 휴대전화번호, 이메일, 주소, 소속	공모전 참가자 관리 및 심사결과 통보	제출 후 5년 또는 삭제 신청 시

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부시에는 평생학습 수기 공모전 참가에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함                     □ 동의하지 않음

본인은 전남인재평생교육진흥원의 공모전에 제출한 결과물에 대하여 자료 공개 및 공익 목적(교육자료 및 기타사업 등 비영리 목적)에 사용에 대해 동의합니다.

성  명            (서명)

2021년    월    일

※ 정보주체가 만14세 미만의 아동인 경우 보호자가 서명함     법정대리인:      (서명)

(재)전남인재평생교육진흥원장 귀하

[붙임2] 서약서

서  약  서

성  명 :

본인은 2021년 전라남도 평생학습 수기 공모전에 작품을 출품함에 있어 다음 각 사항에 대해 준수할 것을 서약합니다.

제출작은 타 기관 및 단체에 출품되지 않은 순수 창작물임을 확인함.

제출작은 순수 창작물로 타 작품의 아이디어나 기본 방향을 도용하지 않았음을 확인함.

제출작이 모방 또는 표절, 중복, 제3자의 저작권을 침해하는 경우 심사에서 제외되며 입상 후 발견될 경우 입상 취소 및 상금이 회수됨을 확인함.

제출작의 저작권 등 법적분쟁 관련하여 문제가 발생할 경우 일체의 법적·도의적 책임은 본인에게 있음을 확인함.

수상작에 대한 저작권 일체는 전라남도와 전남인재평생교육진흥원에 공동으로 귀속되며 공익목적의 2차 제작물로 사용될 수 있음을 확인함.

2021 .   .   .

제출자 :             (서명)

(재)전남인재평생교육진흥원장 귀하

[붙임3] 응모작품

작품명	※ 파란색으로 기재된 내용은 삭제 후 제출
※ 작성방법 : 아래 기본요건을 준수하여 작성 ○ 작성분량 - A4 3페이지 이내 (사진첨부 가능. 단, 학습자 얼굴 등 인물 사진의 경우 초상권 침해 예방을 위하여 사전 동의를 얻은 경우에 한하여 첨부 가능) ※ 필요시 원본 제출을 요구할 수 있습니다. ○ 작성방법 : 자유 형식 - 주제 :‘배움으로 키워가는 희망찬 내일’ ○ 작성서식(공통) - A4, 글자크기(15pt), 글꼴(휴먼명조), 줄간격(160%), - 여백 : 위쪽/아래쪽 15mm, 왼쪽/오른쪽 20mm, 머리말/꼬리말 10mm, 제본 0mm ○ 문의 : 평생교육팀 공모전 담당자 □(061)285-9488