【서식 1】

2016년도 지방보조금 교부신청서

(소관부서 :             )

신청단체 (동아리)	단 체 명
	대 표 자	직명 : 성명 :		등록사항		등록부서 : 등 록 일 :
	홈페이지			연 락 처
	소 재 지	(우편번호 : - ) ※ 도로명 주소 기재 요
당해연도 신청사업 개 요	사 업 명
	사업(활동) 개 요	․ 추진기간 : . . ～ . ․ 장 소 : ․ 대상인원 : 명 ․ 주요내용 -
	총사업비	천원 (보조금+자부담)			보 조 금			천원( %)
					자 부 담			천원( %)
	담 당 자 (실무자)	○ 성 명 : (직위 : ) ○ 휴대전화 : ○ E-mail :
최근3년 市보조금 신청․지원 사항		연도	사 업 명				신청액		지원액	비고
							천원		천원
							천원		천원
							천원		천원

위와 같이 광양시 지방보조금 관리 조례 제13조에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다.

2016년    월      일

신청단체명 :	직 인

※ 첨부서류 : 1. 단체소개서 1부

2. 지원신청 사업계획서 1부

광양시장 귀하

【서식 1-1】

2016 우수 평생학습 프로그램 공모 지원사업 계획서[기관․단체]

1.		프로그램의 필요성 (목 적)

2.		최근 2년간 평생학습 프로그램 운영 실적

연도	프로그램명	프로그램 소개	운영기간	운영횟수	대 상 (등록/수료인원)	지원여부 (지원금액:천원)
2014			월~ 월	회 시간	( / )
2015			월~ 월	회 시간	( / )

3.		프로그램 운영 추진 세부 계획

3.1  운영과정 및 시간표 (작성예시)

횟수	차시	요일	시간	운영내용	장소	담당	방법
1	1 - 2	5.04(월)	13:00 ~15:00	방과 후 아동지도의 필요성과 지도의 목적		홍길동	강의
2	3 - 4	5.06(수)	10:00 ~12:00	외국의 아동지도 사례와 우리나라 아동지도의 비교		홍길동	강의
3	5 - 6	5.11(월)	13:00 ~15:00	아동지도의 환경구성과 지도자의 역할 및 자질		홍길동	강의
4	7 - 8	5.13(수)	10:00 ~12:00	아동지도 프로그램 짜기(월간, 주간, 일일계획)		홍길동	실습
5	9 -10	5.18(월)	13:00 ~15:00	신문기사, 사진, 관심분야, 스크랩 방법		홍길동	실습
6	11-12	5.20(수)	10:00 ~12:00	마인드 맵		홍길동	강의
25	49-50	11.27(금)	13:00 ~15:00	가족신문, 독서신문 등 주제별 신문 만들기(1)		홍길동	실습

* 운영횟수․시간 : 최소 10회, 40시간 이상 (* 1차시 : 50분) / 간담회, 오리엔테이션은 교육시간에 미포함

3.2  강사 (작성예시)

번호	교육과정	성명	최종학력	경력 및 자격증	소속기관
1	종이접기	홍길동	□□대학교 ○○과 학사	- 종이접기1급 자격증 (한국종이접기협회)	한국연구소
2	찰흙	김철수	□□대학교 ○○과 학사	- 미술(공예)전공	한국연구소

3.3  교재 (작성예시)

교재명	저자명	출판사	출판년도	비고
바른 교육관 갖기 부모교육	한국지역사회교육 협의회(KACE)		2014	제본, A4, p100
자녀의 진로지도	〃		2015	제본, B5, p.84

3.4  시설설비현황 (작성예시)

보유기자재	개 수	비 고
조리대(씽크대)	15	프로그램 실습용
요가용 매트	20	수업 진행용
화이트 보드	2	프로그램 진행용

4.		사업비 집행계획 (작성예시)

지출항목		총사업비			산 출 내 역	비고
		계 (A+B)	신청액 (A)	대응투자 (B)
총 계		3,610,000	2,710,000	900,000
강사비	소 계	1,510,000	1,510,000	0
	1.종이접기	700,000	700,000	0	35,000원/1h X 20회 = 700,000	김철수
	2.판소리	810,000	810,000	0	30,000원/1h X 27회 = 810,000	이영희
교재비	소 계	500,000	300,000	200,000
	1.교재비	300,000	300,000	0	15,000원 X 20명 = 300,000	종이나라 (한국출판사)
	2. 교재비	200,000	0	200,000	10,000원 X 20명 = 200,000	도예나라 (한국출판사)
실습비	소 계	1,300,000	700,000	600,000
	1. 실습비	1,200,000	600,000	600,000	-한지공예 ․ 30,000 X 2회 X 20명 = 1,200,000	한지
	2. 실습비	100,000	100,000		-종이접기 ․ 5,000 X 1회 X 20명 = 100,000	실리콘
홍보비	소 계	300,000	200,000	100,000	-
	1.현수막	200,000	200,000	0	100,000원 X 2개 = 200,000
	2.전단지	100,000	0	100,000	100원 X 1,000장 = 100,000	홍보전단지
운영비	소 계	0	지 원 하 지 않는 항목	0	-
		0		0

[작성요령]

1) 지원 대상 항목 : 강사비, 교재비, 실습비, 홍보비만 지원함.

2) 보조강사비는 장애인 대상 프로그램으로 중증 장애인이 있을 경우만 신청 가능함.

보조강사비 지급기준은 시간당 10,000원, 초과 시간당 5,000원 이내

※ 단순 보조자는 자원봉사자 활용 / 야외 수업 및 실습 등 이동시간의 강사비는 지원하지 않음.

3) 교재는 인터넷 서점 등 실 금액가로 산출 (※교재는 수강생수 X 130%까지 신청 가능)

4) 실습비는 수업중 학습자에게 사용되는 소모성 실습비만 포함하되 학습 성과품으로 학습자 개인 소유일 경우 50%이내 지원  단, 소외계층 대상 프로그램은 제외

5) 장비(컴퓨터, 음향장비, 악기 등) 등 교육기관 차원에서 관리되는 실습품목과 개인 소지 품목은 지원하지 않음.

6) 홍보비는 개강이전 학습자 모집을 목적으로 현수막, 전단지, 지역신문 광고용으로 사용. (총사업비의 10% 이내)   단, 교육기관의 타 프로그램 홍보 병행시 홍보비를 지원하지 않음.

7) 산출내역 항목 작성

- 강사비 : 시간당(50분) 단가 X 수업차수 = 총 금액    - 실습비 : 1개 단가 X 수강생 수 = 총 금액

- 교재비 : 1권 단가 X 수강생 수 X 130% = 총 금액   - 홍보비 : 1개 현수막 단가 X 수량 = 총 금액

8) 비고 항목은 강사명, 교재명, 실습품목을 정확히 기재

5.		추진일정

5.1 프로그램 운영 추진일정

〇 교육과정 확정 :

〇 강사 확정 :

〇 교육생 모집(홍보) :

〇 과정운영 기간 :

〇 과정평가, 사업비 정산

5.2 홍보(모집) 계획

〇 기  간 :

〇 대  상 :

〇 방  법 :

6.		자체평가 계획

6.1 학습자 평가계획

〇 수료기준 : 교육과정 70% 이상 출석자에 한해 수료 인정.

〇 학습자 설문조사 : 참여 동기, 교육효과, 과정운영 만족도, 강사 교수  평가, 교육내용평가 등

6.2 과정운영 평가 활용방안 :

7.		기대효과

〇

〇

평생교육 기관(단체) 현황

기 관 명				설 립 주 체
운영주체				비영리증서명
주 소	( - )
대표전화				팩 스
대표자명				대표자연락처
직원수 회원수	직원수 : 명 회원수 : 명					홈페이지
주요임원	직책	성 명	직 업		전 화	주 소		e-mail
평생학습 담 당 자	성 명					평생교육사 자 격 증	유( ) - 급 무( )
	전 화					e-mail
연 혁
조 직 도
2014년 사업 실적
2015년 사업 실적
2016년 사업 계획

2016 우수 평생학습 프로그램 공모 지원사업 계획서[학습동아리]

1. 사 업 개 요

○ 사 업 명 :

○ 목적(필요성) :

○ 기    간 :

○ 장    소 :

○ 사업비 :        천원 [지원금 :      천원 (   %)  자부담 :     천원 (   %)]

2. 사업 내용(활동계획)

횟수	일자(요일)	시 간	활 동 내 용	지도강사	장소	활동방법
1	월 일( )	13:00~15:00		홍길동		강의식
2	월 일( )	13:00~15:00	옥곡노인요양원 공연 봉사	이도령		봉사
3						실습
4			독서 토론			토의식
5
6
			평생학습축제 공연	홍길동		발표
25	11.27( )

* 운영횟수․시간 : 최소 15회 이상 (* 1차시 : 50분) / 2016년 11월 30일까지 사업 종료

3. 사업 추진 전략

○ 동아리 홍보계획

○ 지역사회 공헌(봉사활동) 계획

○ 동아리활동(사업) 평가 계획 :

4. 사업의 기대효과

○

○

5. 사업비 세부내역

(단위 : 원)

지출항목		총사업비			산 출 내 역	비 고 (품목명)
		계(A+B)	신청액(A)	대응투자(B)
총 계		675,000	540,000	135,000
강사비	소 계	330,000	330,000	0
	1.POP	210,000	210,000	0	35,000원/1h X 6회 = 210,000	성춘향
	2.종이접기	120,000	120,000	0	30,000원/1h X 4회 = 120,000	향단이
교재비	소 계	240,000	120,000	120,000
	1.교재비	150,000	75,000	75,000	10,000원 X 15명 = 150,000	종이나라 (한국출판사)
	2.교재비	90,000	45,000	45,000	6,000원 X 15명 = 90,000	도예나라 (한국출판사)
실습비	소 계	45,000	30,000	15,000
	1. 실습비	30,000	15,000	15,000	-POP 재료 ․ 1,000 X 2회 X 15명 = 30,000	판넬
	2. 실습비	15,000	15,000	0	-종이접기 ․ 1,000 X 1회 X 15명 = 15,000	실리콘
홍보비	소 계	60,000	60,000	0	-
	1.현수막	60,000	60,000	0	60,000원 X 1개 = 60,000
운영 비	소 계	0	지 원 하 지 않는 항목	0
		0		0

* 개인 소유 교재는 50% 이내로 지원

* 실습비는 수업 중 학습자에게 사용되는 소모성 실습비만 포함하되 학습 성과품으로 학습자 개인 소유일

경우 50% 이내로 지원

학습동아리 소개서

동아리명		소속기관/단체
설 립 일		회 원 수
대표자 성명		대표자 연락처
회 비	월 원
동아리분류	□ 가정생활교육(부모교육) 분야 □ 지역사회 자원활동 분야 □ 취미 분야 □ 직업 및 지도자 양성 분야 □ 예술문화 이해교육 분야 □ 기초 및 교육 분야 □ 국제문화이해 교육 분야 □ 건강 및 보건교육분야 □ 환경 생태교육 분야 □ 기타( )
활동목적	◆ 활동 목적 :
동 아 리 활동내용	* 아래 항목에 대해 구체적으로 작성해 주세요. ◆ 학습 장소 ◆ 모임 일정(요일, 시간) ◆ 주요학습 및 활동내용 ◆ 활동실적(최근 1년 내, 사진첨부)

【서식 1-2】

청   구   서

금액 : 일금                   원(￦                )

2016년도 우수 평생학습 프로그램 공모지원사업           보조금으로 청구합니다.

2016년    월    일

기관․단체, 학습동아리명 :                 (직인 또는 서명 날인)

광양시장 귀하

【서식 2】

지방보조사업자 관리카드

□ 지방보조사업자

단체명	대표자	사업자 등록번호	소재지	전화번호

□ 신청 지방보조사업	(단위 : 백만원)

보조사업명	총사업비					사업기간
	계	국고보조금	시·도 보조금	시·군·구 보조금	자부담

※ 국고보조금은 지자체를 거치지 않고 국가직접지원 사업으로 보조하는 경우를 말함

□ 최근 3년간 지방보조사업 수행현황                        (단위 : 백만원)

연도별	보조금교부 자치단체	보조사업명	보조액	정 산 반환액	보조금취소로 인한 반환액

위와 같이 지방보조사업자 관리카드를 제출합니다.

2016.

지방보조사업자   단체명          대표           (서명)

【서식 3】

2016 우수 평생학습 프로그램 공모지원사업

추   진   실   적    보   고   서

□ 공모분야 : □ 우수 기관□단체    □ 우수 학습동아리

□ 사 업 명 :

작 성 실 무 책임자 연락처	우편물 수령처
	연락처			H.P
	팩 스
	이메일
	실무자	직 위				성 명

기관․단체, 학습동아리명 :             (직인 또는 서명 날인)

광양시장 귀하

□ 사업개요(요약)

가. 사업의 목적

□

□

나. 사업운영개요

□ 사 업 명 :

□ 기    간 :

□ 운영(활동)실적 : 총     회/총      시간

□ 운영장소 :                      외      개소

□ 대    상 :       명(회원    명, 비회원    명, 기타     명)

□ 정원(등록인원)/수료인원 :      명/         명

★ 수료기준 : 교육과정 70% 이상 출석자에 한해 수료 인정

□ 수 강 료 : □ 유     □ 무    (동아리의 경우 생략 가능)

□ 사업 추진 내용

횟수	요일	교육 및 활동 내용	참석인원	장소	강사/담당자	비 고

□ 자체평가

□ 사업추진결과 잘된 점

□ 부진사업, 사업추진상 문제점 및 애로사항 등

- 부진사업 :

- 문제점 및 건의사항

□ 지원사업으로 인하여 얻은 참여단체나 사회적 효과는?

(가급적 그 사례를 구체적으로 예시)

□ 향후 사업추진을 위한 자체 발전 방안 등

□ 사업추진 활동(관련) 사진

평생학습 공모지원사업 추진 활동사진	사 진 설 명
	• 일 시 : • 장 소 : • 참여대상 : • 참여인원 : • 사진내용 :
	• 일 시 : • 장 소 : • 참여대상 : • 참여인원 : • 사진내용 :
	• 일 시 : • 장 소 : • 참여대상 : • 참여인원 : • 사진내용 :

【서식 4】

2016 우수 평생학습 프로그램 공모지원사업 정산보고서

Ⅰ. 정산 총괄표

(단위 : 원)

예산액(총사업비)			집 행 액			집 행 잔 액
계	보조금	자부담	계	보조금	자부담	계	보조금	자부담

Ⅱ. 사업비 집행현황(지출액)

1. 보조금(시비) 집행내역

(단위 : 원)

지출일자	지출금액	지출항목	지 출 내 역	비 고
		“작성예시”
2016.8.1	100,000	홍보비	•현수막 제작 50,000원×2장=100,000	카드결제
2016.8.30	210,000	강사료	•강사료 2명 지급 30,000원×4시간×1명=120,000 30,000원×3시간×1명=90,000	계좌입금
	≀		≀
합계	310,000		•현금(계좌입금) : 210,000 •카드결제 : 100,000

※ 작성요령

• 지출(카드결제 포함)일자별로 지출금액, 지출항목, 지출내역을 작성하되 비고란에 현금결제(계좌입금), 카드결제 구분 기재

• 지출일자에는 통장에서 현금 인출일자, 카드결제 일자를 기재

• 지출결의서 및 영수증은 지출 순서대로 A4용지에 부착하여 편철

2. 자부담 집행내역

(단위 : 원)

지출일자	지출항목	지 출 내 역	지출액	비 고
계

Ⅲ. 보조금 집행잔액 발생사유

(단위 : 원)

사업(세부)내용	항목	예산액	지출액	집행잔액	발생사유

※ 발생사유 : 사업계획변경, 사업취소, 지급사유 미발생, 집행잔액 등

Ⅳ. 사업계획 및 예산집행계획 변경내역

(단위 : 원)

사업(세부)내용	항목	당초예산	변경예산	변경사유

※ 변경사항이 있을 경우에만 작성

Ⅴ. 첨부문서

1. 지출결의서(기관․단체)

2. 금전출납부(학습동아리)

3. 영수증

4. 카드사용 매출전표

5. 보조금 통장 사본

6. 기타 증빙자료 등

【서식 5】

예산집행품의 및 지출결의서

제 1 호

예 산 집 행 품 의						담당자			대표자
품의일자	2016. 6. 5. (행사일 이전에 품의를 하여야 함) “작 성 예 시”
제 목	2016. 6. 7. 강의 강사료 집행
금 액	일금삼십만원정(￦300,000)
사업비(원)	총사업비(A)	기집행(B)	금회집행(C)				집행계(D=B+C)				잔액(A-D)
계	8,000,000	0	300,000				300,000				7,700,000
보조금	5,000,000	0	300,000				300,000				4,700,000
자부담	3,000,000	0	0				0				3,000,000
채 주	• 상호(성명) : 홍길동 • 사업자등록번호(주민번호) : 111111-1111111 • 주 소 : 광주광역시 동구 동 번지
세부내역	- 2016. 6. 7. 강사료 300,000원×1명=300,000원
지 출 결 의 서				담당자						대표자
지출일자	2016. 6. 9. “작 성 예 시”
제 목	2016. 6. 7. 강의 강사료 집행
금 액	일금삼십만원정(￦300,000)				■ 보조금 (제1호) □ 자부담 (제 호)			□ 카드 ■ 현금(계좌입금)
채 주	• 상호(성명) : 홍길동 • 주 소 : 광주광역시 동구 동 번지 • 계좌번호 : 농협 11111-11-111111(예금주 : 홍길동)
세부내역	- 2016. 6. 7. 강사료 300,000원×1명=300,000원
비 고	※ 기관에서 사용하고 있는 서식 사용 가능

【서식 6】

현 금 출 납 부

(단위 : 원)

연번	월	일	적 요	수입금액	지출금액		잔 액	비 고 (결제방법 기재)
					보 조	자 담
1	2	20	통장잔액				150,000	대응투자액
2	2	20	2016년 우수 평생학습 보조금 입금	1,000,000			1,150,000
3	6	11	‘15. 6. 7～10 강사료(홍길동)		300,000		850,000	계좌송금
4	6	11	‘15. 6. 7 강의 현수막(**광고사)		30,000		820,000	카드결제
5	6	10	강의교재		100,000	100,000	620,000	계좌송금
			“작 성 예	시”
			계	1,000,000	430,000	100,000	620,000

【서식 7】

지 출 영 수 증

★ 지출결의서 연번 순서에 의거 편철

★ 금전출납부 기재 순서에 의거 편철

제1호

무통장입금표

입금일 : 2016. 6. 9.

예금주 : 홍길동

금  액 : 300,000원

제2호

계   산   서

** 광고사

카 드 전 표

** 광고사

【서식 8】

	교 육 생 명 단

【 2016년 】

번호	성 명	생년월일	주 소	연락처	이메일	비고
1	홍길동
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

사 업 명 :                                       주 관 :

【서식 9】

	2016 보조사업 운영일지

【 사업명 :                                        단체명 :              】

차 시	차			월/일/요일	. .( )		교육시간		: ~ : ( 시간)
교육장소				참석인원			강사/담당자
교육 및 활동사항	주제
작 성 자	(서명)				확 인 자 (대 표 자)	(서명)
차 시	차			월/일/요일	. .( )		교육시간	: ~ : ( 시간)
교육장소				참석인원			강사/담당자
교육 및 활동사항	주 제
작 성 자	(서명)				확 인 자 (대 표 자)	(서명)

【서식 10】

	출 석 부

【 2016년도 】

번호	월/일 요일 이 름	6/27	7/5									계	비 고
		수	수
1	홍길동	○	×										“예시”
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
계
확인자	성 명
	서 명

사 업 명 :                                       주 관 :

<참고자료>

2016 우수 평생학습 프로그램 공모 지원사업

경비별 예산편성 및 집행 기준표

▢ 예산지원 대상 : 강사비, 교재비, 실습비, 홍보비

◉ 예산 항목별 내용

항 목	지 원 내 용	비고
강사비	▫ 강사비는 평생교육 프로그램 강의를 담당하는 강사의 시간당 임금을 의미합니다. ▫ 1시간 수업은 50분을 기준으로 하며 강사비는 1급 강사, 2급 강사, 3급 강사로 구분하여 지급하고 원고료와 교통비(외래강사)를 포함합니다. ※ 강사비 수당 지급 단가 참조
교재비	▫ 교재비는 평생교육 프로그램 강의에 사용되는 교과서 비용입니다. ▫ 시중 판매 교재일 경우, 교재비는 학습자 수의 130% 까지 구입이 인정됩니다. 예) 학습자 수가 20명일 경우, 교재는 26권(20명×130%)까지 구입할 수 있음 ▫ 제본 교재일 경우, 교재비는 학습자수의 150%까지 구입이 인정됩니다. 예) 학습자 수가 20명일 경우, 교재는 30권(20명×150%)까지 구입할 수 있음
실습비	▫ 실습비는 학습자에게 사용되는 소모성 실습비만 포함하고, 학습 성과품으로 학습자 개인 소유일 경우 50% 이내에서 지원됩니다. ※ 단, 소외계층 대상 프로그램은 제외함 ▫ 실습비에 빔 프로젝터, 노트북, 컴퓨터, 책상, 의자, 칠판, 음향장비, 악기 등의 장비구입비는 포함하지 않습니다. ▫ 학습을 돕는 지원사항(예-복사비)을 포함한 금액을 의미합니다.
홍보비	▫ 프로그램 홍보를 위해 사용하는 비용으로 학습자 모집을 목적으로 현수막, 전단지, 지역신문 광고용으로만 지원됩니다. ▫ 총 사업비의 10%이내에서만 사용 가능합니다. ▫ 교육기관의 타 프로그램 홍보 병행시 홍보비를 지원하지 않습니다.

2016년 수당(강사, 위원회참석, 정책자문)지급 단가

(단위:만원)

구 분	대 상	지 급 액
특급	․ 전‧현직 장관(급) ․ 전‧현직 대학총장(급) ․ 전‧현직 국회의원 ․ 전‧현직 광역자치단체장 ․ 대기업 총수(회장) ․ 국영기업체 사장	․ 1시간 40 ․ 초과매시간당 30
	․ 전‧현직 차관(급) ․ 전‧현직 기초자치단체장	․ 1시간 30 ․ 초과매시간당 20
1급	․ 대학교의 조교수 및 대학의 부교수 이상 ․ 전‧현직 지방의회의원(의장 포함) ․ 유명 예술인 및 종교인, 언론인 ․ 정부출연 연구기관장 ․ 기업‧기관‧단체의 임원, 중역 ․ 판‧검사 및 변호사, 변리사, 공인회계사, 감정평가사로서 5년 이상 실무경력자 ․ 3급 이상 공무원 ․ 박사학위를 소지한 4‧5급 공무원 ․ 컨설턴트(석사학위이상 소지자) ․ 박사학위를 소지한 정부출연․민간연구기관의 연구원으로서 4년 이상 실무경력자	․ 1시간 25 ․ 초과매시간당 12
2급	․ 대학교의 전임강사 및 대학의 조교수 ․ 4‧5급 공무원 ․ 중소기업체 임원급 ․ 기업‧기관‧단체의 부장급 ․ 정부출연‧민간연구기관의 연구원 ․ 국가대표출신 체육활동 등 지도강사 ․ 원어민 어학 강사 ․ 전문자격증을 가진 자로서 3년 이상 실무경력자	․ 1시간 12 ․ 초과매시간당 8
3급	․ 6급 이하 공무원 ․ 외국어‧전산 등 학원강사 ․ 체육, 레크리에이션 등 강사	․ 1시간 7 ․ 초과매시간당 4
4급	․ 각종 교육운영(실기실습 등) 보조자	․ 1시간 5 ․ 초과매시간당 3

주 1) 본 기준은 예산편성 운영기준에 따라 지방행정연수원의 강사수당 지급기준을 준용하였음

2) 세미나, 심포지엄, 패널토의 기조연설자 및 주제발표자에 대한 수당은 상기 기준 적용

3) 지리적 접근성 등 우수강사 확보의 어려움을 감안하여 지급액을 기준액의 20%범위

내에서 결재권자의 결재를 받아 추가지급 가능