【서식 1】문해교육 종합정보시스템에 직접 입력-필수

2024년 전라남도 중학과정 문해교육 교원연수 신청서[참고용]
인적사항	성명					생년월일
	주소
	연락처1 (자택)					연락처2 (휴대전화)
	E-mail
소 속 기 관	기관명					대표자명
	기관주소
	기관대표전화					기관팩스번호
최 종 학 력	졸업연도		학교명		전공 또는 부전공 학과명				학위등록번호
	0000.00.00		고등학교
			대학교
			대학원
문해교육 관련경력 (자원봉사, 강사 등)	경력기간					근무 기관명			역 할 (담당 업무)
	부터	까지		시간
	0000.00.00	0000.00.00		총00주 총00시간
	연월일 기입
관 련 자격증	자격증명		인정기관		등록번호				자격취득 연월일
20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인)
전남인재평생교육진흥원장 귀하

※ 유의사항

1. 인적사항을 정확히 기재하지 않을 시 합격자 발표통보가 제대로 전달되지 않을 수 있습니다.

2. 증빙서류는 스캔하여 제출하여야 하며, 미제출 시 선발대상에서 제외됩니다.

3. 신청서는 최종 제출 이후 변경(수정)이 불가합니다.

【서식 2】문해교육 종합정보시스템에 직접 입력-필수

[개인정보의 수집‧이용에 관한 동의서]

전남인재평생교육진흥원은 문해교육 교원 연수생의 개인정보를 중요시하며, 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』및 『개인정보보호법』에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

1. 전남인재평생교육진흥원은 수집한 개인정보를 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집□이용목적	개인정보의 보유 및 이용기간
이름, 소속기관, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 최종학력증명서, 자격증 사본, 사진	연수 대상자 선발, 이수증 발급, 교육 사실 증명, 프로그램 안내, 이수자 사후 관리( 재발급, 증명서등), 문해교육 관련 정보 제공 등	응시원서 접수일로부터 연수 대상자 선발 결과 발표일까지 보유 후 파기 (최종 연수 선발 대상자는 제외)
동의 거부 권리 안내
본 개인정보 수집․이용 등에 아래의 사항에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 향 후 관련 교육안내 및 정보를 제공받을 수 없습니다.

동의	□	동의안함	□

2. 연수기간 중 활동사진 등을 촬영하며, 본인의 초상이 사진․영상물에 기록될 경우 향후 전남인재평생교육진흥원 및 국가평생교육진흥원 홍보자료 등에 활용될 수 있습니다.

동의	□	동의안함	□

<개인정보 수집 및 이용 동의>

전남인재평생교육진흥원은 관계 법령에서 정하는 경우를 제외하고는 귀하의 동의 없이 개인정보를 제3자에게 제공하지 않습니다.

본인은 상기 내용에 대한 충분한 이해를 하였으며, 귀하의 개인정보 수집이용에 동의합니다.

20  년     월    일

성    명 :           (서명 또는 날인)

재단법인 전남인재평생교육진흥원장 귀하

【서식 3】해당 양식 작성하여 출력 후 스캔하여 문해교육 종합정보시스템에 PDF 파일로 첨부

문해교육 교원연수 지원 포트폴리오

성 명
과정명	20 년 전라남도 중학과정 문해교육 교원연수
1-1. 문해교육 교원연수과정의 ‘참여 동기 및 목표’ [참여 동기 및 목표의 구체성(20점)]
1-2. 문해교육 교원연수과정 이수 후 ‘향후 비전’ [향후 비전 수립의 체계성(20점)]

2. 자신이 생각하는 ‘문해교육의 개념’과 ‘문해교육 교원의 역할’

[문해교육 및 문해교육 교원의 역할 이해도(20점)]

3. 문해교육 교원으로서 갖춘 ‘나의 교원 역량’
[문해교육 및 교육현장 경험 역량(30점)]

위의 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

20  년     월      일

신청인               (서명 또는 날인)

※ 포트폴리오 기본 작성요건 (포트폴리오 기본 요건 이행의 충실성(20점))

- 본문의 기본 크기는 11pt, 줄간격 160%로 작성, 3page 이내 작성

- 회색 칸의 질문사항은 변경 불가하며, 작성 내용은 띄어쓰기, 맞춤법 등 오류 확인

- 내용은 제한이 없으며 그림 또는 사진 등 활용 가능

※ 총 100점 : 최소 80점 이상 합격, 최고득점자 순으로 연수대상자 선발

※ 위의 내용이 허위내용일 경우에는 취소 등의 불이익을 당할 수 있습니다.

【서식 4】해당 양식 작성하여 출력 후 스캔하여 문해교육 종합정보시스템에 PDF 파일로 첨부

문해교육 관련 경력 증명서
인적사항	성명					생년월일
	주소
경력사항	기관명
	기관주소
	역할 및 업무	성인문해교육 강사, 보조강사, 자원봉사 등 자세히 작성
	경력기간 ※반드시 연월일, 시간, 일수 기입	부터					까지
		년	월		일		년		월		일
		하루 평균 봉사시간
		총일 수
증명서담당자	소속부서
	성명			직위(급)
	연락처
위와 같이 활동하였음을 확인합니다. 20 년 월 일 기관장 : (인)