【서식1-참가신청서】

수출 팡! 지원 팡! 전남수출 챌린지기업 지원 사업 참여신청서
기업 현황	기업명(한글)			대표자 성명
	대표자 휴대전화			대표자 이메일
	설립일자			법인등록번호		* 법인사업자일 경우 기재
	사업자등록번호			홈페이지 주소
	업종*			주력 제품/분야 (제품, 기술, 서비스 등)
	담당자 성명/직위			담당자 연락처
	담당자 휴대전화			담당자 이메일
	주소	(00000) 공장, 본사, 연구소 중 도내주소지 1곳
	최근 3년간 현황	구분	2017년		2018년		2019년
		매출액
		수출액 (천불)
		종업원수 (명)
	PO(구매주문서) 보유 현황	* 과거 PO(구매주문서) 보유 시 유무사항만 기재 후 증빙자료 첨부
	인증 보유 현황	* 보유 인증명 기재
상기 신청 기업은 관련 법령을 준수하면서 수출 팡! 지원 팡! 전남수출 챌린지기업 지원 사업에 참여하고자 참여신청서를 제출합니다. 기재된 내용에 대해 허위 작성 시, 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 또한 심의과정에서 필요시 정보조회를 동의하며 지원 사업 적격심사, 선정결과에 어떠한 이의제기도 하지 않을 것을 확약합니다. ( □ 확인체크 ) 2020년 월 일 신청기업명 : 대 표 자 : (인) (재)전남창조경제혁신센터장 귀하
* 주 1. 업종은 사업자등록증 상의 사업의 종류(업태 및 종목) 기입 ** 구비서류 : 1. 사업자등록증 사본 및 법인등기부등본(법인사업자) 각 1부, 2. 과제참여자의 개인정보 수집□이용동의서 및 성실의무이행서약서 3. 해외 인증, 수출 실적 등의 증빙자료

【서식2-사업계획서】

수출 팡! 지원 팡! 전남수출 챌린지기업 지원 사업 사업계획서

1. 현재까지의 진행 현황

- 주요 수출국 현황

- 시장여건

- 생산 및 유통 현황 등

- 애로사항 및 문제점

- 현재까지의 수출 준비과정 및 현황기재

- 현재까지의 활동내용

일 정	장 소	활 동 내 용	성 과
2019.08.06.~08.10	홍콩	홍콩 화장품 박람회 참석	수출계약
2019.08.06.	한국	중국 CCC인증 신청	11월 인증획득

2. 판매 및 마케팅 추진 전략

- 해외시장 확보 및 수출 확대 전략

- 제품을 어떠한 방법으로 홍보하고, 판매할 것인가

- 사업활용 방안

3. 해외시장 수출 계획

※ 본 사업을 통해 수행하는 수출 활동 계획을 작성

프로그램	추진기간	센터보조금	기업분담금	계
해외인증등록	2020.0.00.～2020.0.00
수출계약서 검토	2020.0.00.～2020.0.00

○

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【서식3-동의서】

과제 참여자의 개인정보 수집□이용 동의서 및 성실의무이행서약서
지역명				산업분야
사 업 명	수출 팡! 지원 팡! 전남수출 챌린지기업 지원사업 참여신청서
기업명				대표자명
성명	직위	본과제에서 역할	주민등록번호		개인정보 동의 여부		자필서명
		대표자	000000-0000000		▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음
		사업참여인원	000000-0000000		▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음
		사업참여인원	000000-0000000		▢ 동의함 ▢ 동의하지 않음
위의 과제수행을 위하여 제출한 참여신청서의 사업내용에 동의하며, 본 과제가 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 지역산업육성사업 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠음을 확약합니다. 아울러, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②과제 선정, 보고서 제출 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③수행기업 대표자와 참여연구원의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④정부지원사업의 참여제한 등 사후관리 2. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 중소벤처기업부와 (재)전남창조경제혁신센터가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 5년간 보유하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 5. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 지원기업 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. □ 성실의무이행서약 본인은 (재)전남창조경제혁신센터가 주관하여 시행하는 수출 팡! 지원 팡! 전남수출 챌린지기업 지원 사업의 사업자로 선정 될 시 신의성실의 원칙에 입각한 상호 신뢰를 바탕으로 다음 사항을 철저히 준수하겠습니다. 1. 당사는 본 사업의 목표를 효율적으로 달성하기 위해 최선을 다하고, 관련 규정 및 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 과제를 성실히 수행하겠습니다. 2. 공정한 사업 수행을 저해할 수 있는 청탁, 알선, 금품이나 향응의 요구 및 제공 등 일체의 부정한 행위를 하지 않겠습니다. 3. 긍지와 자부심을 가지고 사업비를 깨끗하고 투명하게 사용하고 윤리경영에 앞장서 국민으로부터 신뢰받는 청렴한 지원사업을 수행하겠습니다. 4. 당사는 사업신청 및 결과보고등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다. 5. 당사는 (재)전남창조경제혁신센터와의 협력관계상 취득한 기밀사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제3자에게 누설하지 않겠습니다. 6. 당사는 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료 제공, 벤치마킹, 센터방문에 대해 적극 협조□ 응낙하겠으며 지원 사업완료이후에도 (재)전남창조경제혁신센터에서 본 사업과 관련하여 정보요청 시에는 성실히 협조하겠습니다. 위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 (재)전남창조경제혁신센터의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적□ 법적 책임을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다. (기업명) (대표자) (직인) / (인감) 2020년 월 일 (재)전남창조경제혁신센터장 귀하