2022년 북구 인권작품 공모전 참가 신청서	▶접수번호 - 호 ※ 기재하지 말 것

응모분야	인권 슬로건
참가형태	□ 아동 · 청소년		□ 일 반
참가자 인적사항 □ 개인 □ 단체	이름 (단체명)		생년월일
	이메일 (대표)		연락처 (대표)	※ 연락 가능한 번호 작성
	주소 또는 학교명	※ 주소는 시군구까지 기재/ 학교명 기재 시 지역 포함 기재
	팀원 이름 ※팀 응모 시 기재
작품명	※ 제출하고자 하는 인권 슬로건 작품을 기재 (한글, 영문, 기호, 띄어쓰기 포함 30자 이내)
작품 설명	※ 작품 내용, 작품을 통해 강조하고자 하는 인권 가치, 작품을 통한 시사점 등을 자세히 설명
제작 스토리	※ 작품 제작 과정, 제작 의도, 특이사항 등 설명

2022 북구 인권작품 공모전 참가 서약서
성명 (단체명)		생년월일 (대표자)
주소 또는 학교명	※ 주소는 시군구까지 기재/ 학교명 기재 시 지역 포함 기재
전화번호		이메일
제목
본인(단체)은 광주광역시 북구가 주최하는 『2022년 북구 인권작품 공모전』에 작품을 출품함에 있어, 다음과 같이 준수할 것을 서약합니다. 1. 대회의 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 어떠한 조치도 감수한다. 2. 타 공모전에서 시상 또는 수상 경력이 있는 작품이 아님을 확인한다. 3. 입상된 아이디어의 저작권은 북구와 응모자 간 공동 소유하고, 북구청은 인권 증진 및 인권 문화 확산 정책에 이를 활용할 수 있다. 4. 출품작의 저작권 및 초상권을 원인으로 발생하는 민ㆍ형사상의 모든 책임은 출품자(단체)에게 있다. 5. 수상 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 수상은 취소되며, 상금은 반납한다. 서약서 및 신청서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 어떠한 문제가 발생 했을 시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다. 2022년 월 일 위 본인(단체는 단체 대표) 성명 : (서명 또는 인) 북구청장 귀하

개인정보 제공 및 수집･이용 동의서

<단체로 응모 시 개인별로 1매씩 작성>

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인 정보 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

제1조 개인정보를 제공받는 기관 및 사업 : 「2022년 북구 인권작품 공모전」

제2조 개인정보 수집 및 이용 목적

□ 북구는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 2022년 북구 인권작품 공모전 운영 관리 : 제출된 작품에 대한 문의, 심사 진행 및 수상자 연락 등

제3조 수집하는 개인정보 항목 및 수집 방법

□ 수집 개인정보 : 성명, e-mail, 연락처, 주소(또는 학교) / 입상자에 대한 계좌 정보

□ 개인정보는 온라인(이메일 접수) 및 오프라인(유선 등)를 통해 수집됩니다.

제4조 개인정보 보유 및 이용 기간

□ 개인정보는 원칙적으로 수집 및 이용목적 달성한 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다.

제5조 개인정보 동의 확인 여부

□ 개인정보 제공 동의서는 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우에는 심사 · 수상 등 공모전 진행 절차에서 제외되는 등 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 2022년 광주광역시 북구 인권 공모전의 원활한 사업 추진을 위해 개인정보를 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

2022년     월     일

개인정보 수집, 이용, 제공 동의서를 숙지함 개인정보 수집, 이용, 제공 동의서에 동의함	이 름 :	(서명)

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[법정대리인 동의서]   ※ 신청인이  만14세 미만 아동인 경우 기재

본인은 만 14세 미만 아동의 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집·이용·제공에 동의합니다.

동의함 □        동의하지 않음 □

법정대리인 성명	(서명 또는 인)	신청인과의 관계
법정대리인 연락처

북구청장 귀하