지  원  서

※ 접수번호 :

직위명	전남여성플라자 원장
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글] [한자]
			생 년 월 일	-
			주 소
			휴대폰		비상 연락처		E-mail

학력사항	기 간				학 교 명				전 공					소재지			학 위
	년 월 ~ 년 월				고등학교
	년 월 ~ 년 월				대학교
	년 월 ~ 년 월				대학원				(세부전공: )
	년 월 ~ 년 월				대학원				(세부전공: )
	최종학위 논문 주제
병역 사항	병 역	필 , 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
	군 별			계 급				복무기간			년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류				취득년월일			어학		외국어명			점수		검정기관
경력사항	근 무 처		근무부서				직 위		담당업무			근무기간				퇴사사유
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□ 관련분야 논문발표 등 업적 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

※ 주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 연구기술, 포상실적 등 기타 업적

□ 관련분야 특허․사업화 성공 등 국가발전 기여 업적

□ 국제화 활동 사항 (국제적인 공동과제 관리, 국제 전문위원회 참여 등)

위와 같이 지원서를 제출하오며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다.

2018년  8월  0일

지 원 자 :                 (서명)

자기소개서

지원일자 : 2018년   월  일                               지원자 :

※ 귀하의 지원동기, 인생관, 관련 분야 근무 경력 및 기관‧단체 운영

경력 또는 실적 경험을 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.

- A4용지 5매 이내

- 글자체 : 신명조 또는 휴먼명조

- 글자 크기 : 14pt

- 줄간격 : 160%

- 장평 : 100% (부분 조정 가능)

- 자간 : 0% (부분 조정 가능)

직무수행계획서

지원일자 : 2018년  월  일                               지원자 :

※ 별도양식 없음, 응시자가 자유롭게 기술하되,

직무와 관련하여 서론(정책․사업의 동향 및 전망 포함), 조직관리 및

정책(사업) 목표, 수단, 방법, 내용, 추진일정 등이 상세하게 포함

되도록 작성

- A4용지 5매 이내

- 글자체 : 신명조 또는 휴먼명조

- 글자 크기 : 14pt

- 줄간격 : 160%

- 장평 : 100% (부분 조정 가능)

- 자간 : 0% (부분 조정 가능)

전남여성플라자 원장 결격사유 점검표

No	결 격 사 유	점검표(√)
		예	아니오
1	피성년후견인 또는 피한정후견인
2	파산선고를 받고 복권(復權)되지 아니한 사람
3	금고(禁錮) 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 그 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람
4	법원의 판결에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람
5	「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 횡령과 배임의 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

※ 상기 결격사유는 원장 공개 모집 공고일 기준임

위와 같이 「전남여성플라자 원장결격사유 점검표」에 일체 허위기재 사실이 없음을 확인하며, 허위기재로 인한 불이익(임용취소 등)에 이의를 제기하지 않겠습니다.

2018년  8월    일

지 원 자 :                 (서명)

전남여성플라자 개인정보 수집·이용 동의서

재단법인 전남여성플라자 귀중

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항                              (동의함□   동의하지 않음□)

재단이 본인의 개인정보를 수집·이용하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」제15조 및 제22조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀사가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 대하여 동의합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적

▪ 원장 임용 관련

□ 재단이 수집·이용할 개인정보의 내용

▪ 개인식별정보 : 성명, 주소, 전자메일, 연락처, 학력사항, 경력사항, 자격증, 병역사항

▪ 고유식별정보 : 학위번호, 자격증 번호, 면허증 번호, 어학성적증명번호 등 개인식별정보외에 응시지원서 등에 제공한 정보

□ 개인정보의 보유·이용 기간

▪ 동의서 작성일로부터 1년

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2. 선택정보 수집 및 이용에 관한 사항                             (동의함□   동의하지 않음□)

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□ 개인정보를 제공받는 자

▪전라남도 및 전남여성플라자 원장후보추천위원회

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적

▪원장 임용 관련

□ 제공할 개인정보의 내용

▪개인 및 고유식별 정보

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우에는 정상적인 서비스 제공이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.

※ 각 제공 대상기관의 구체적인 정보는 재단 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.

※ 상기내용은 변동될 수 있으며, 이 경우 재단 홈페이지 게시를 통해 그 내용을 알릴 예정입니다.

4. 민감정보 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항                  (동의함□   동의하지 않음□)

재단이 본인의 민감정보 및 고유식별정보를 처리(수집·이용 및 제공 등)하기 위해서는 「개인정보보호법」제23조 및 제24조에 의하여 위의 개인정보에 대한 각 동의와 별도의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 재단이 본인의 민감정보 및 고유식별정보를 상기의 목적으로 위와 같이 처리하는 것에 대하여 동의합니다.

※ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우에는 정상적인 서비스 제공이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.

2018년   8월    일

동의자	이름	서명(인)

연구 실적 목록

성 명

학술지 및 논문 발표 실적
구분		단독	2인	3인	4인 이상		구 분		단독		2인			3인		4인 이상
SCI/ SSCI		편	편	편	편		등재후보지		편		편			편		편
등재지		편	편	편	편		기 타		편		편			편		편
논문 및 기타
연번	제 목					저자 구분		발표 게재지명		발표 연월			게재면				비고
박사	논문명					단독		대학명 기재불가		2015.0.			-				-
석사	논문명					단독		〃		〃			-				-
1	논문명					단독		홍길동 학회지		2015.0.			p.1-8				SCI
2	논문명					공동 (3명)		000 학회지		2016년			p.20-40				등재지
3
4
연구 보고서
연번	제 목					연구진 수		발간기관명				연구기간			본인의 업무
						책임 1명 공동 2명 보조 1명						~			공동연구 (연구지원)
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