<서식1>

2023년 광양시 향토음식해설사 양성 교육 수강 신청서

성 명				성 별
주 소 (주민등록상)				생년월일
신청교육명	2023년 광양시 향토음식해설사 양성 교육
연 락 처 (휴대폰 번호)				e - mail
본인은 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인하며, 2023년 광양시 향토음식해설사 양성 교육 수강을 신청합니다. 2023년 월 일 신청자 (인) 광 양 시 장 귀하
접수일자		2023. . .	접수번호			(담당부서 작성)

개인정보 수집·이용동의서
본인은「개인정보보호법 제15조 제1항, 제2항」에 따라 (① 2023년 광양시 향토음식해설사 양성 교육) 서류 제출시 개인정보 활용에 동의합니다.
	② 제공받는 기관		광양시청
	③ 이용 목적		광양시 향토음식해설사 양성 교육
	④ 제공 항목		성명, 주소, 생년월일, 연락처, e-mail 등
	⑤ 개인정보 보유 및 이용기간		동의서 작성일로부터 (1년)
	⑥ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의		□ 동의함 □ 동의하지 않음
2023. . .
성명 (서명 또는 인)
광양시장 귀하