2021년 농업기계교육 신청서

신청자	주 소
	성 명					성 별			( 남 / 여 )
						연 락 처
	교육회차 선택 ( V 표시 )	농업기계 현장실무 교육(회차)
		1	2	3	4		5	6		7	8	9	10
위와 같이 농업기계교육을 신청합니다. 2021년 월 일 신청자 (인) 광양시장 귀하

개인정보 수집∙이용∙제공 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 연락처, 주소 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 본인 확인, 교육생 선정, 정보전달 등을 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 이용 : 성명 ② 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 성명, 주소, 연락처 ③ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 1년입니다. 또한 삭제 요청시 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의를 하지 않을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □  개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □ 성명           (인)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을

거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

			동 의 자
			이 름	(인)
			20 년 월 일
광양시장 귀하