우수자원봉사자 휴(休)프로그램 참여 신청서

* 참여자격요건: 자원봉사시간 누적 1,000시간 이상이면서 최근 3년 이내 200시간 이상인 자

*일정 및 프로그램은 내부사정에 따라 변경될 수 있음				접수번호 :
성 명			연락처
생년월일			*1~5차 중 2개 과정 우선순위 선택 *1~5차 중 1개 과정만 참여가능
프로그램 정보	일 시		내 용		인원	선택
	1차	6.28.(화) 09:00~12:00	내마음을 비추는 ‘무드등 만들기’		20
	2차	6.28.(화) 14:00~17:00	나만의 소품 ‘라탄 공예’		20
	3차	6.29.(수) 09:00~12:00	심신 건강을 위한 ‘꽃차 체험’		20
	4차	6.29.(수) 14:00~17:00	나의 향을 찾아서 ‘향수 만들기’		20
	5차	6.30.(목) 14:00~17:00	즐기고 맛보는 ‘제빵 체험’		20
개인정보 수집 및 이용 동의서
광양시자원봉사센터에서 진행하는 휴(休)프로그램 참여모집에 대한 개인정보를 수집‧이용하고자 하오니 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의여부를 체크 후 서명하여 주시기 바랍니다. ▶개인정보 수집‧이용목적 : 휴(休) 프로그램 참여를 위한 본인확인 및 안내 ▶개인정보 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등 제반사항 ▶개인정보 보유‧이용기간 : 3년 ▶제공 거부에 따른 불이익 : 참가 신청불가 ※ 귀하는 위 사항에 대한 개인정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있습니다. ※ 위 제공사항은 채용 진행을 위해 반드시 필요한 사항으로, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음(동의하지 않을 경우 접수진행 불가함)을 알려드립니다. □ 개인정보 수집‧이용에 동의 □ 동의하지 않음
위와 같이 휴(休 ) 프로그램 참여를 신청합니다. 2022년 월 일 신청인 (인) 광양시자원봉사센터장 귀하