붙임 1		참가 신청서(양식)

접수번호		2021-		※ 접수번호는 별도 기재하지 않습니다.
참 가 신 청 서 - 2022대전UCLG세계총회주제(국문) 공모 -
제안자	성 명 (단체명)				생년월일 (법인번호)
	주 소
	연락처				휴대폰
	이메일
제안내용	영 문		Local and Regional Governments Breaking through as One
	국문번역
	제안배경
	설 명
위와 같이「2022대전UCLG세계총회 주제(국문) 시민 공모전」에 대한 참가신청서를 제출합니다. 2021년 12월 일 제안자: (서명)
대전광역시장 귀하

붙임 2		개인정보 수집·이용동의서(양식)

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

대전광역시에서는 2022대전UCLG세계총회 주제(국문) 시민공모전과

관련하여 개인정보보호법 제15조제1항, 제17조제1항, 제24조제1항제1호 등에 의거 다음과 같이 개인정보수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

개인정보 수집·이용 목적

- 2022대전UCLG세계총회 주제(국문) 시민공모 신청접수, 심사 및 선정, 추첨 등

수집하려는 개인정보의 항목

- 성명, 생년월일, 연락처, 휴대폰번호, 전자우편, 주소, 법정대리인의 성명□연락처 등

개인정보의 보유 및 이용기간

- 개인정보의 보유 및 이용기간은 1년이며, 수집 및 이용 목적 달성 시, 또는 제공자의 요청 시 즉시 삭제될 수 있습니다.

동의를 거부할 권리 및 거부에 따른 불이익의 내용

- 개인정보 제공자는 위 개인정보 수집·이용에 관한 동의에 대하여 거부할

권리가 있으나, 개인정보 제공에 거부할 경우, 공모전의 참여가 불가합니다.

위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하십니까?

본 참여자는 위 항목들을 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

□ 동의함     □ 동의하지 않음

[법정대리인 동의서] ※ 응모자가 미성년자인 경우, 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보 제공 및 수집에 동의합니다.

법정대리인 성명:                         서명 또는 인

연락처 및 관계:

2021년     월     일

동의자:                서명 또는 인

대전광역시장 귀하