제36회 장애인의 날 기념 “제7회 장애인식개선 공모전” 신청서

						접수번호 No. ※ 기입하지말것
참가분야	□ 그림 □ UCC □ 시(동시) □ 사진 □ 활동 프로그램 □ 일하는 사진
신청인 인적사항	소속(학교명)
	성명(팀이름)		(본명기재)	생년월일
	이메일			휴대폰번호
	실제 거주주소 *입상시상장발송주소		( - )
법정대리인 정보 (만14세 미만일 경우)	만14세 미만 참가자의 경우 참가신청을 하기 위해서 법정대리인(부모 등 친권자 또는 후견인)의 동의가 필요합니다.
	법정대리인 성명				생년월일
	이메일				휴대폰번호
공모전 참여경로	□ 인터넷(사이트명: ) □ 신문 □ 홍보물(플래카드, 포스터등) □ 주변소개 및 권유 □ 기타( )
장애인식 도움정도	이 공모전이 지역사회의 장애 또는 장애인에 대한 인식개선에 어느정도 도움이 되었다고 보십니까? 10----------8----------6----------4----------2----------0 (도움이 되었음) (도움이 되지않았음)
작품설명	제목
	간단한 작품설명
기타	* 응모자는 신청서와 함께 개인정보 수집 및 이용 동의서에 동의서명을 해주시고 작품과 함께 제출해주시기 바랍니다. 14세미만인 경우는 법정대리인이 동의 서명을 하신 후 작품과 함께 제출하시기 바랍니다. ※ 관련 문의｜공모전 운영팀 : 061-761-4438

상기인은 개인정보 수집 및 이용동의서를 읽고 동의했으며

위와 같이 공모전에 신청합니다.

2016.     .

신청인 :            (인)

개인정보 수집 및 이용동의서

아래 이용에 대한 안내를 읽고 동의해주세요. (※ 음영 처리된 부분은 꼭 체크해주세요)

□ 만 14세 미만입니다. □ 만 14세 이상입니다.

※ 참가 신청일 기준으로, 위 해당 항목에 체크하여 주시기 바랍니다.

광양시장애인종합복지관 제 7회 장애인식개선 공모전 응모자들께서는 ‘제출서식 1’ 신청서를 작성하시고, 꼭 출력해 주시기 바랍니다. 작품에는 반드시 신청서를 부착 후 제출하셔야 합니다.

반드시 참가자 본인의 정보를 입력하셔야 하며 입력하신 항목은 대회 관련 정보안내에 활용되므로 정확히 기입해주시기 바랍니다.

* 만 14세 미만 참가자의 경우, 참가신청을 하기 위해서 법정대리인(친권자 또는 후견인)의 동의가 필요합니다. 이에 따라 출력된 신청서에 딸려 있는 개인정보 수집, 이용 동의서에 법정대리인이 동의 서명을 하신 후 작품과 함께 제출하시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용 동의

제 7회 장애인식개선공모전진행을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집 및 이용합니다. (필수)

수집 이용 목적

대회 참가여부 확인 및 수상자 발표 (복지관 홈페이지 및 홍보물, 지역 언론매체 등)

고객의 문의사항에 대한 응대

상장 및 상품 발송

전화, SMS, 이메일 등을 통한 대회 진행관련 안내

수집 이용하는 개인정보 항목

성명, 소속학교/학년/반, 집주소, 생년월일 6자리, 휴대폰번호, 이메일주소

(만14세 미만 참가자의 경우 법정대리인의 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 이메일주소)

보유 및 이용기간

대회 진행을 위해 수집한 개인정보는 대회종료 후 3개월 이내 모두 파기하며, 대회종료 이전이라도 고객의 동의철회 요청이 있는 경우 해당 개인정보를 즉시 파기합니다.

단, 수상자 정보는 상장 발송 및 확인을 위해 대회종료 후에도 최대 10년간 보관하며 수집.이용목적을 달성한 경우 즉시 파기합니다.

수상자는 복지관 홈페이지의 ‘공지사항’에 지속 전시되며, 이때 최소한의 정보가 표시됩니다. (학교명/이름 등)

위의 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.       □ 동의       □  동의하지않음

복지관 온라인소식지 웹진 발송을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집 및 이용합니다. (선택)

수집 이용 목적

공모전을 비롯한 각종 복지관 소식 안내를 위한 웹진 발송

수집 이용하는 개인정보 항목

성명, 이메일주소

고객의 동의철회 요청이 있는 경우 해당 개인정보를 즉시 파기합니다.

위의 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.       □ 동의       □  동의하지않음

신청인 :              (서명)

대리인 :              (서명)

공모전 참가를 위한 응모자 동의사항

아래와 같은 준수사항을 위반 시 선정이 취소됨을 동의합니다.

1. 그림(수채화, 포스터, 패러디, 웹툰 등)

1) 포스터 및 디자인은 ai 및 psd파일 원본제출

2) 그림은 원본 제출

2. UCC(동영상, 애니메이션, 플래쉬 등)

1) 최소3분~최대10분 이하의 영상

2) 해상도 640×480이상(720p권장)

3) 파일형식 : WMV, MPEG, AVI

3. 시, 동시

1) 공모주제와 관련된 자유로운 형식

4. 사진

1) JPG 파일로 사이즈 2,200✕3,200 Pixel

2) 슬라이드 사진은 인화사진을 스캔파일 응모가능(단, 수상작은 인화사진과 필름원본제출)

3) 사진은 2014년 1월 1일 이후 촬영된 사진으로 작품 설명에 제목, 일시, 장소, 내용을 반드시 기재

4) 특별부문 일하는 장애인 사진은 광양지역에서 근무하고 있는 장애인 사진으로만 국한됨.

5. 장애인식개선을 위한 활동 프로그램

※ 1~4은 제출서식1과 작품 제출(원본), 5번은 제출서식1&제출서식2를 둘다 제출

※ 분야별 1인 1점으로 응모제한, 다중응모는 가능하나 중복시상은 제외

※ 개인 및 팀응모 가능(팀 인원수는 최대 2인으로, 팀원 이름과 생년월일 기재바람)

※ 전년도 최우수상 이상 수상자는 참여 가능하나 심사불가

아래와 같은 유의사항 내용에 동의합니다.

다음과 같은 경우 응모가 불가능하며 심사에서도 제외합니다.

응모자 본인의 작품이 아닌 경우

타인의 명예를 훼손하거나 불법정보유포, 저작권 침해등의 문제가 발생할 경우(문제 발생시 응모자 책임)

기재 사실과 다르거나, 누락된 경우

모방/ 합성 / 조작 / 변형 작품 / 표절 / 타공모전 입상작

심사후에도 위 사항이 밝혀질 경우 수상이 취소되며, 상금은 환수 반환조취합니다.

공모전에 수상한 작품 및 제안서는 일체 반환하지 않으며, 수상작은 10년 동안 복지관에서 진행되는 행사 및 홍보등의 목적으로 활용 할 수 있습니다.

인물 식별이 가능한 2차심사 통과작에 한해서 개별 연락을 통해 초상권 동의서를 받고 있으며, 양식은 홈페이지에서 다운로드 받을 수 있습니다. 초상권 동의 미제출시 심사에서 제외됩니다.

제출하신 응모작은 공모전 종료 후 3개월간 보관 예정이며, 이후에는 향후 대회의 원활한 운영을 위해 부득이 폐기하오니 양지하여 주시기 바랍니다. 다만, 응모작을 돌려받기 원하는 경우, 3개월 이내에 하단의 연락처로 요청하시면 돌려받으실 수 있습니다. 작품 반환은 방문하신 후 수령하는 것을 원칙으로 하며, 반환과 관련하여 추가 비용이 발생할 경우에는 응모자가 부담하셔야 하니 이 점 양지 바랍니다.

위의 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.(선택)       □ 동의       □  동의하지않음

신청인 :              (서명)

대리인 :              (서명)