‘아이행복 더하기’ 시민참여단 가입 신청서

신청인	성 명		모집분야 (선택)		□총괄기획 □건강지원 □양육지원 □체험지원 □도시인프라
	생년월일		소 속
	주 소
	전화번호			휴 대폰
『아이 양육하기 좋은 도시』 만들기 위한 ‘아이행복 더하기’ 시민참여단 가입을 신청 합니다. 2016 . . . 신청인 : (인) 광양시장 귀하

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법 적 대 리 인			동 의 자
이 름	(인)		이 름	(인)
			2016 년 월 일
동의자와의 관계
광양시장 귀하