[붙임 1]

제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명			생년월일					전문분야
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호						휴대폰
직 장	직 장 명						직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호						팩스번호
	e-mail
학력사항	취득년월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위				주요업무
자격증 보유현황	취득년월			자 격 증 명		인가ㆍ관리기관				비 고
저서 및 논문
개인정보동의	1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 제안서 평가위원 후보자 선정을 위한 적합한 대상자 선정 및 관리 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 신청서의 각 항목 (이름, 주소 및 연락처 등) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제안서 평가위원회 개최사업 유효 기간 내 4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용 ※동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 평가위원 후보자로 선정되지 않을 수 있음 동의자 : (날인)

위와 같이 「제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서」를 제출합니다.

2015  .      .      .

작성자 :              (인)

(사)빛그린매실사업단 대표이사 서인호  귀하

등록신청서 작성요령

1. 등록신청서 작성 시 지원자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 지원자 본인의 불이익이 됩니다.

2. 기재된 사실이 허위사실로 발견될 경우 응모사항은 무효처리 됩니다.

3. 학력은 대학이상의 학력을 이수․졸업․수료․기타로 구분하여 기재하시고, 학위 구분은 학사․석사․박사로 구분하여 기재바랍니다.

단, 고졸 이하의 졸업자로서 평가위원 자격이 있을 경우에는 최종출신 학교를 기재합니다.

평가위원 평가지침 및 보안 준수 각서

본인은『(사)빛그린매실사업단 매실가공․유통센터설비 및 R&D 용역』의 평가위원으로서 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 본인은『(사)빛그린매실사업단 매실가공․유통센터설비 및 R&D 용역』을 평가함에 있어 모든 보안사항을 철저히 이행할 것입니다.

2. 본인은 보안사항 또는 평가를 함에 있어 알게 된 사실을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기시켰을 경우에는 보안관계 모든 법규에 의거 처벌 받음은 물론 어떠한 제재 조치를 당하여도 이의를 제기하지 않을 것입니다.

3. 본인은 평가과정 중 공정성․성실성․객관성을 위반할 경우 평가위원 평가지침에 따라 평가위원 전문인력 POOL에서 제외되어도 이의를 제기하지 않을 것입니다.

4. 본인은 평가일 현재 아래 소속기관에 재직하고 있음이 확실하며, 사실이 아닌 경우 어떠한 제재 조치를 당하여도 이의를 제기하지 않을 것입니다.

2015년    월    일

소 속:
직 위:
성 명:	(인)
휴대폰 전화번호:
주 소:

(사)빛그린매실사업단 대표이사 서인호  귀하