■ 부동산가격공시 및 감정평가에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식]

개별공시지가 의견제출서
접수번호	접수일자	처리기간	의견제출 기간이 만료된 날부터 30일
의견 제출인	성명(법인명)	생년월일(사업자등록번호)
주소
전화번호	휴대전화번호
전자우편주소	소유자와의 관계
대상 토지	소재지 및 지번
지목
실제이용상황
의견제출 내용	열람지가 원/㎡	의견가격 원/㎡
의견제출사유
「부동산 가격공시 및 감정평가에 관한 법률」 제11조 제4항 및 같은 법 시행령 제18조 제2항의 규정에 따라 열람한 개별공시지가에 대하여 위와 같이 의견을 제출합니다. 년 월 일 의견제출인 (서명 또는 인) 광 양 시 장 귀하
첨부서류	의견제출 관련 참고자료 (참고자료가 있는 경우에 한합니다.)	수수료 없음
처리절차
	의견제출서 작성	➜	접 수	➜	감정평가업자 검증	➜	시․군․구 부동산 평가의원회 심의	➜	결 재	➜	통 보
	의견제출인		시장․군수․구청장		시장․군수․구청장		시장․군수․구청장		시장․군수․구청장