<붙임 1>

중소식품기업 협력지원사업 신청서

접수번호
중소식품기업 협력지원사업 신청서
신청분야			예) 공동마케팅, 인력매칭, 시장조사
수행조직			조직명 (또는 대표업체)			사업자등록번호		-
			주 소	( - )
			웹사이트
총괄책임자 (수행주체업체)			소 속				직 위
			성 명				생년월일
			전 화				휴대전화
			팩 스				e-mail
사업비 (단위: 천원)	국고보조금		요청액 :
	민간현금		총액 :	참여업체별 : A( ) B( ) C( ) D( ) E( )
	합 계
사업기간			2014 . . . ～ 20 . . . ( 개월)
참여업체			* 최소 2개 이상의 식품·외식업체
실무담당자			성 명		부서/직위
			전 화		휴대전화
			팩 스		e-mail
중소식품기업 협력지원사업 지침 등을 준수하고 본 사업을 성실히 수행하고자 중소식품 협력지원사업 신청서를 제출합니다. 아울러, 신청서에는 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였으며, 만약 허위 사실이나 중대한 오류가 발견될 경우에는 국고보조금 회수 등 그에 상응하는 불이익을 감수하겠음을 서약합니다. 2014년 월 일 총괄책임자 : (인) (인) 붙임 : 1. 공동조직 법인등기부 등본(*공동법인) / 협약서(*협약체결업체) 2. 사업자등록증 3. 사업계획서 (요약 1~2쪽 포함) 4. 자조금 조성(납입) 증빙 (공동명의 통장사본 및 참여업체별 입금내역 등) 5. 출자지분확인서(협약체결업체) 6. 재무제표(최근 3개년) * 매출액 증빙 한국농수산식품유통공사 사장 귀하

<붙임 2>

사업 계획서

	목 차 [요약서] 1. 사업개요 가. 사업 내용 나. 수행기관 및 참여기업(기관) 소개 1) 수행조직 소개 2) 참여업체 소개 3) 참여인력현황 4) 참여업체별 역할분담 및 협력체계 * 자조금 분담내역 포함 2. 사업목표 및 추진전략 가. 사업목표 나. 추진전략 및 추진방법 다. 기대효과 3. 세부추진계획 가. 세부 추진계획 나. 신청분야 사업 과거 추진실적 및 성과 4. 사업비 가. 총 사업비 나. 사업비 편성 및 산출내역 5. 기 타 가. 참여업체별 매출액 나. 매출증가율 (최근 3개년) 다. 일자리 창출 계획 [참고] 1. 총괄책임자 이력사항 2. 수행조직 및 참여업체 현황 3. 참여업체별 부담금(자조금) 내역

[참고 1]

총괄책임자 이력사항

(1) 인적사항

성 명			생년월일
직 장	업체명		전 화
	부 서		팩 스
	직 위		휴대전화
	주 소	( - )	e-mail

(2) 경 력

연 도	기 관 명	직 위	비 고
~
~

특기사항
◦ 사업수행 능력 관련사항을 자유롭게 기술 - 예) 관련 사업 추진경험, 정부정책사업 수행실적, 자격 보유현황, 수상경력 등

[참고 2]

수행조직 및 참여업체 현황

수행조직명 :

조직유형 : 공동법인, 협약체결 등

구 분	총괄책임자 참여인력	직위	주요경력	최종학력	연락처
수행조직	총괄 책임자명				Tel Fax Email
참여업체A	참여자 성명
참여업체B	“
참여업체C	“
참여업체D	“
참여업체E	“
. . .

* 참여인원은 실제 공동추진사업에 동원되는 인력만 기재할 것

[참고 3]

수행조직 참여업체별 민간부담금 부담내역

(1) 수행조직

(단위 : 천원)

구 분 조직명	현 금	(현 물)	합 계

(2) 참여업체

(단위 : 천원)

구 분 업체명	현 금	(현 물)	합 계

* 현물은 참고사항(민간부담금에 미포함)