붙임1		공모 신청서

(서식1)			접수번호 : ※ 미기재
(가칭)광양마동도서관 명칭 공모 신청서
제안자	성명			생년월일
	주소
	전화번호(휴대전화)	※ 당선작 발표 시 연락 가능한 전화번호 기재
공모내용	■ 응모 명칭 - 광양( )도서관
	■ 제안설명(명칭 의미) - 자유 형식으로 기재, 제안설명을 반드시 작성하여야 유효함
유의사항	❍ 응모자의 성명, 생년월일, 주소, 휴대전화는 반드시 작성 (미작성시 심사 제외) ❍ 광양시민 누구나 참여 가능하며, 1인 1건만 응모 가능 (우선 접수건 인정) ❍ 동일 명칭이 제출된 경우, 먼저 접수된 명칭이 우선함 ❍ 제출된 신청서는 일체 반환하지 않으며, 선정된 명칭의 저작권, 소유권 등 일체의 권리는 광양시에 귀속됨 ❍ 세부일정은 상황에 따라 변경될 수 있으며, 심사내용은 공개하지 않음 ❍ 적합한 응모작이 없을 경우, 시상 명칭을 선정하지 않을 수 있음 ❍ 선정 명칭 및 의미는 활용과정에서 광양시에 의해 수정될 수 있음 ❍ 기타 자세한 사항은 공고문 유의사항을 참고해주시기 바랍니다.
본인은 (가칭)광양마동도서관 명칭 공모 공고내용 및 유의사항을 모두 승낙하고 공모전에 응모하고자 신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) (※ 14세 미만 아동) 법정대리인 : (서명 또는 인) 광양시장 귀하

(서식2)

개인정보 수집활용 및 저작권 위임 동의서

1. 개인정보 수집･활용 동의
수집･활용목적	공모전 참여 신청을 위한 신청인 확인 및 공모전 진행을 위해 확인이 필요한 자료
세부내용	개인정보 수집·이용자 : 광양시
	개인정보 수집항목 : 신청자 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대번호)
	개인정보의 보유 및 이용기간 : 개인정보 수집･활용목적이 달성된 후 지체없이 파기
	o 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집･활용을 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 심사대상에서 제외 - 개인정보는 (가칭)광양마동도서관 명칭 공모전을 위한 업무 외에 다른 용도로 사용되지 않음
□ 동의		□ 비동의
2. 저작권 위임 동의
위임내용	(가칭)광양마동도서관 명칭 공모전 수상작에 대한 저작권
세부내용	1. 본인은 수상작 활용에 관한 모든 법적 권한을 광양시에 위임합니다. 2. 본인은 수상작에 대하여 사업목적 달성을 위해 사인물 제작, 출판, 영상물 제작, 홍보 등의 용도로 온·오프라인에서 사용할 수 있음을 허락합니다. 3. 광양시에서 제3자에게 수상작품 저작물에 대한 저작권의 전부 또는 일부를 이용 허락하거나 출판권 설정을 위임하는 것에 동의합니다.
□ 동의			□ 비동의
* 비동의 할 경우 공모전에 응모할 수 없음.
위의 사항과 같이 (가칭)광양마동도서관 공모 참여를 위한 개인정보 수집 이용 및 저작권 위임 동의서를 제출합니다.
2024				년		월			일
신청인 (※ 14세 미만 아동) 법정대리인								(서명 또는 인) (서명 또는 인)
광양시장 귀하