[신청서류 작성 요령 안내]

입주신청서 [서식 1]

- 해당되는 사항에 한 곳만 □ 또는 ■로 표시합니다.

- 지원신청을 하는 개인의 정확한 정보를 기입하셔야 하며, 연락 가능한 주소 및 연락처를 적으셔야

추후 입주에 대한 안내를 받으실 수 있습니다.

- 최근 6개월 이내의 증명사진(3cm×4cm 규격, 칼라)을 붙여주시고 정보를 기입해주세요.

- 반드시 본인의 서명 또는 날인이 있어야 하며, 누락될 경우 신청서의 효력을 상실할 수 있습니다.

- 공지한 제출 서류는 선정 여부와 관계 없이 일체 반환하지 않습니다.

자기소개서 [서식 2]

- 양식에 따라 자유롭게 기술하되 관심 분야, 전공 분야 및 작업 배경, 근무 혹은 연구 활동 및 업적

등이 나타나도록 작성(2페이지 이내)

- 생활예술 분야 지원자는 지원 업종의 경력 위주로 작성해주시기 바랍니다.

- 가능한 한 작성 분량을 표 안에 맞춰 주시고 부득이한 경우 추가 별첨하여 주시기 바랍니다.

[서식 1]

광양시 사라실 예술촌 입주 신청서

구 분	지원분야	□ 시각예술 (□회화 □조각 □ 판화 □그래픽아트 □사진 □기타 ) □ 설치/영상 (□설치 □영상 □디지털아트 □기타 ) □ 공연/실험예술 (□연극 □무용 □퍼포먼스 □안무가 □연출가 □기타 ) □ 생활예술 (□도자기 □염색 □금속 □종이 □가죽 □석고 □비즈 □기타 ) □ 기타( )
인 적 사 항
사진 3cm×4cm (최근 6개월 이내 촬영 사진)	성 명				성별	남 여
	주 소
	연 락 처	핸드폰 : 자택 :
	생년월일		E-mail
광양시 사라실 예술촌 설치 및 운영 조례에 의거 사라실 예술촌 입주를 신청합니다. 202 년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) 광양시 사라실 예술촌장 귀하
<제출서류> 1. 입주 지원신청서 1부 [서식 1](필수) 2. 자기소개서 1부 [서식 2](필수) 3. 개인정보 수집·이용 동의서[서식 3] (필수) 4. 최종 졸업증명서(필수) 5. 주민등록등본 1부(필수) 6. 분야별 증빙자료(선택)

접수	접수일자	접수번호	공란	담당자	사무국장	촌장
		사라실 예술촌 -

[서식 2]

자 기 소 개 서

자유롭게 서술 하십시오

202  .     .    .

작성자 ○ ○ ○ (서명)

[서식 3]

개인정보 수집·이용 동의서

광양시에서는 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보 보호 규정을 준수하며 지원자의 개인

정보 보호에 최선을 다하고 있습니다. 광양시는 개인정보보호법 제15조 및 같은 법 제22조에

근거하여, 다음과 같이 광양시 사라실예술촌 입주작가 선정을 위하여 개인정보를 수집·이용하는데

동의를 받고자 합니다.

1. 개인정보의 수집․이용 목적 : 입주작가 선정에 따른 심사

2. 수집하는 개인정보의 항목 : 작가선정에 필요한 개인 인적 제반 사항

- 성명, 주민등록번호, 연락처, 경력 사항 등 입주작가 선정에 필요한 제반 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 작가선정 완료시까지

4. 동의거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 안내

: 지원자는 위와 같이 개인정보를 수집․이용하는 데 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 서류 접수제한 등 불이익을 받을 수 있음을 참고하시기 바랍니다.

202  년    월     일

성명 :                (인 또는 서명)

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의함   □ 동의하지 않음

광양시 사라실 예술촌장 귀중